Análisis y Discusión de los Resultados

 

Se trataron 28 pacientes que concluyeron con el año de seguimiento de ellos 24 tuvieron buen control (85.7%), 4 (14.3 %) regular control y ninguno de los pacientes tuvo mal control. En cuanto al control de los pacientes relacionado con los grupos etáreos vemos que el mayor grupo etáreo fue el de 31 - 45 con 14 (50 %), de ellos 12 (85 %) tuvieron buen control y 2 (25 %) regular control, le sigue el grupo de edades entre 18 -31 años con 8 (29 %) en el cual todos tuvieron buen control, en el grupo de 40 - 60 tuvimos 5 (18 %) pacientes, de ellos 3 (60%) presentaron buen control y 2 (40 %) regular control, en el grupo de más de 60 años solo tuvimos un paciente que tuvo regular control. ( Ver tabla # 1)

Tabla # 1

Control de la TA según edad.

Grupos etáreos

      (años)

No            %

                         Control de la TA.

    Bien                       Regular                    Mal

   No           % *        No            % *     No             %*

   18 – 30

  8              29

    8            100

      0             0

    0               0

   31 – 45

14              50

   12             85

      2            25   

    0               0

   46 – 60

  5              18

     3              60

      2             40   

    0               0

   + de 60

  1                3

     0                0

      1           100 

    0               0

    Total.

28             100

   23              83

      5             17

    0               0

Fuente: Registro primario.

*  Porciento en base a su grupo de edad.

Estos resultados no se corresponden con las estadísticas que señalan un aumento de los hipertensos con la edad (1, 2) y esto se debe a que nuestra consulta no esta abierta a todas las personas que deseen acudir a ella por cuestiones institucionales, lo que impide que la muestra sea representativa de la población en general elemento que se repite en otras variables. Lo que sí se observa en nuestros casos es que hubo mejor control de la TA en pacientes menores de 45 años aunque de modo general no presentamos casos con mal control. Esto puede estar relacionado además con el tiempo de evolución de la enfermedad.

En cuanto al control de la TA de acuerdo al sexo vemos que 11 (39.3 %) pacientes pertenecían al sexo masculino y de ellos 9 (81.8 %) presentaron buen control y 2 (18.2 %) regular control; el sexo femenino fue mayoritario con 17 (60.7 %) pacientes y de ellas 14 (82.4 %) presentaron buen control y 3 (17.6 %) regular control. ( Ver tabla # 2)

Tabla # 2

Control de la TA según sexo.

Sexo

  No              %

                         Control de la TA

      Bien                       Regular                  Mal

  No              %*      No              %*      No            %*

 Masculino

   11             39.3

    9            81.8

    2             18.2

    0              0

 Femenino

   17             60.7

  14            82.4

    3             17.6

    0              0

  Total

   28            100

  23            83.0

    5             17.0

    0              0

Fuente: Registros primario.

* Porciento en base a su sexo.

El control fue mejor en las mujeres que también constituyen el grupo mayoritario, hay que tener en cuenta que el grupo etáreo más denso fue el de 31 - 45 donde ocurre en gran proporción de ellas la menopausia y aumenta el riesgo y la frecuencia de HTA.

En el control de los pacientes de acuerdo a su ocupación vemos que el grupo mayoritario fue el de los profesionales con 10 (35.7 %) donde el 100% de los pacientes presentaron buen control, y a continuación se presenta el grupo de las ama de casa con 7 (25.0 %) donde 5 (71.4 %) presentaron buen control y 2 (28.6 %) regular control. ( Ver tabla # 3)

Tabla # 3.

Control de la TA según ocupacion de los pacientes.

 

 Ocupación

 

No               %

                       Control de la TA

       Bien                    Regular                  Mal

  No             %*      No              %*       No              %*

  Profesional.

 10             35.7 

  10            100

   0                  0

    0                 0

  Técnico

   6             21.4

    5              83.4

   1               16.6

    0                 0

   Obrero

   4             14.3

    3              75

   1               25

    0                 0

   Ama de casa.

   7             25.0

    5              71.4

   2               28.6

    0                 0

   Pensionado

   1               3.6

    0                0

   1             100.0

    0                 0

   Desocupado

   0                  0

    0                0

   0                 0

    0                 0

    Total

 28           100.0

  23              83

   5               17

    0                 0

Fuente: Registro primario.

*Porciento en Base a la ocupación.

Es necesario destacar que muchos profesionales tratados son médicos y quizás influya su mayor nivel cultural en el aprendizaje y realización de la técnica.

El tiempo de evolución de la enfermedad y el control de la TA en estos, se comportó de la manera siguiente; el mayor grupo fue el de menor tiempo de evolución es decir de 1 - 3 años con 17 (60.7 %) pacientes y todos ellos presentaron buen control de su TA para un 100 %. El grupo de más de 7 años tuvo 3 (10.7 %) pacientes y todos presentaron un regular control de su TA. (Ver tabla # 4)

Tabla # 4.

Control de la TA según  el tiempo de evolución de la enfermedad.

Tiempo de evolución (Años)

                                                            

 No                %

                     Control de la TA.

      Bien                     Regular                   Mal

 No                %*     No               %*  No                %*    

   1 – 3

  17             60.7

  17              100

    0                0

   0                 0

   4 – 6

   8              28.6

    6                75

    2               25

   0                 0

   + de 7 

   3              10.7

    0                  0   

    3             100

   0                 0

   Total.

 28             100

  23                83

    5               17   

   0                 0

Fuente: Registro primario.

* Porcientos en base a los períodos de tiempo.

Esto nos muestra que los mejores resultados se obtienen con el menor tiempo de la enfermedad lo que apoya el criterio de que el estrés y la activación del SN simpático pueden jugar un mayor papel en los comienzos de esta afección. (2).

Al observar el control de los pacientes según la TA inicial vemos que los pacientes incluídos en el estadio I predomino al haber 16 (57.1 %) de ellos 14 (87.5 %) controlaron su TA y 2 (12.5 %) tuvieron regular control, en el estadio II tuvimos 12 (12.9 %) y de ellos 9 (75 %) controlaron su TA y 3 (25 %) presentaron regular control. (Ver tabla # 5)

Tabla # 5.

Control de la TA según la tensión arterial inicial.

TA inicial

(En mmHg)

No                %

                     Control de la TA

      Bien                     Regular                     Mal

 No                %*     No               %*   No              %*

140-159 ó

   90-99

 16               57.1

  14             87.5  

    2             12.5

  0                0

160 – 179 ó

100 -  109

 12               42.9

    9             75.0

    3             25.0

  0                0

   Total

 28             100.0

  23             83

    5              17

  0                0

Fuente: Registro primario.

* Porcientos en base a los rango de TA.

 

Esto apoya lo planteado en el programa nacional de  HTA (1) que el estadio I se puede controlar en su inmensa mayoría con medidas no farmacológicas, pero en nuestros estudio también incluimos al estadio II y los resultados también pueden considerarse de buenos,  hay que destacar que de este grupo la mayoría de los pacientes tenían medicamentos que hubo que reducir la dosis o suspenderlos por el buen control de la TA que en ellos se mantuvo.

Esto reafirma el criterio de muchos autores que han obtenidos buenos resultados en el manejo de la HTA con terapias de relajación (10, 17, 18, 19, 21).

No se reportaron complicaciones durante el año de seguimiento en los pacientes, uno reportó cervicalgia al realizar la técnica inicialmente en una postura inadecuada que luego desapareció al seguir nuestras instrucciones.