Discusión Final de los Trabajos
Tribunal de Medicina Interna

Viernes 10 de mayo del 2002, Servidor IRC: irc.sld.cu, Puerto: 8888, Canal: cev2002-b, Hora 5:00 pm


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<Mary> Buenas tardes...
<Mary> Vamos a dar inicio a la sesión de hoy.
<Mary> Yo soy la Dra. María del Carmen Roque, Miembro del Comité Organizador del Congreso.
<esequiel> Bien estudiantes comenzaremos a preguntar.

<Mary> Empezaremos por aclarar como será la organización de la sesión.
<Mary> El debate estará dirigido fundamentalmente por el presidente
<esequiel> Diana: Es necesario explique por qué si tratas un tema tan interesante y revisado usas sólo 11 bibliografías
<Mary> Por favor profesor déjeme terminar
<Mary> Él dará la palabra a los participantes.
<Mary> Los primeros 10 minutos de discusión de cada trabajo será para que el tribunal realice las preguntas que considere necesarias a los autores.
<Mary> Luego, y cuando el responsable del tribunal lo considere oportuno, se darán otros 5 minutos al resto de los participantes por si consideran necesario realizar alguna otra pregunta
<Mary> Es decir, cada trabajo se discutirá en unos 15 minutos aproximadamente
<Mary> Es importante, tratar de respetar el horario pues debemos
aprovechar el tiempo de conexión de los participantes
<Mary> Los resultados finales se darán a conocer en la sesión de clausura el miércoles 15 de mayo a las 5:00 p.m.
<Mary> Para el debate, la palabra se pedirá con un asterisco *, y al finalizar su exposición se colocará un slash / para conocer que usted concluyó.

<Mary> En el día de hoy, llevaremos a cabo la discusión final de los Trabajos de los Estudiantes presentados en el Tribunal # 13 de Medicina Interna.
<Mary> Este tribunal ha estado integrado por
<Mary> su presidente:
<Mary> El Dr. Esequiel Hernández Almeida
<Mary> Profesor Auxiliar, Especialista en Medicina Interna. Facultad de Ciencias Médicas "Celia Sánchez Manduley". Granma. Cuba.
<Mary> Como miembros del tribunal, contamos con la presencia de:
<Mary> Dr. Luis Quintana López
<Mary> Profesor Auxiliar, Especialista en Medicina Interna. Facultad de Ciencias Médicas "Carlos J. Finlay", Camagüey. Cuba.
<Mary> Dr. Roberto Añé Aguiloche.
<Mary> Profesor Asistente, Especialista en Medicina Interna.
Facultad de Ciencias Médicas "Comandante Manuel Fajardo". Ciudad de La Habana. Cuba.
<Mary> Dr. Lino Aboy Capote
<Mary> Profesor Instructor, Especialista en Medicina Interna. Facultad de Ciencias Médicas "Enrique Cabrera". Ciudad de La Habana. Cuba.
<Mary> Dra. Elia Nenínger Vinageras
<Mary> Profesor Auxiliar, Especialista de 2do Grado en Oncología. Hospital Hermanos Ameijeiras. Ciudad de La Habana. Cuba.
<Mary> Dra. María Virginia González Padrón
<Mary> Profesor Instructor, Especialista en Cardiología. Hospital "Comandante Manuel Fajardo". Ciudad de La Habana. Cuba.

<Mary> Trabajos que se discutirán serán: Los
<Mary> Marcadores humorales: su utilidad en el diagnóstico de enfermedades cardiovasculares.
<Mary> Autores:
<Mary> Noel Lorenzo Villalba (5to año Medicina)
<Mary> Guillermo Toledo Sotomayor (6to año Medicina)
<Mary> María Elena Simanca (5to año Medicina)
<Mary> Facultad de Ciencias Médicas "10 de Octubre" Ciudad de La Habana
<Mary> Encefalopatías Espongiformes humanas; un reto para el nuevo
<Mary> Autores:
<Mary> Yohana Valdesblánquez Atencio (4to Año Medicina)
<Mary> Robert Palacio Reyes (4to año Medicina)
<Mary> Liudmila Hernández Rosales (4to año Medicina)
<Mary> Facultad de Ciencias Médicas de Camagüey. Cuba.
<Mary> Tumores hepáticos detectados por biopsia. Aspectos clínicos y epidemiológicos.
<Mary> Autores:
<Mary> Lorna González Herrera (4to año Medicina)
<Mary> Aurora Ortega González (4to año Medicina)
<Mary> Yumar de la Paz Pérez (4to año Medicina)
<Mary> Madlena González Duquezne (4to año Medicina)
<Mary> Justo Sánchez García (4to año Medicina)
<Mary> Facultad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Cuba.
<Mary> Angina Inestable. Fisiopatología diagnóstico y tratamiento
<Mary> Autores:
<Mary> Margarita Herrera Marrero (3er año Medicina)
<Mary> Yoleyvis Porta Díaz (3er año Medicina)
<Mary> Yaneisy Duarte Pérez (3er año Medicina)
<Mary> Estrella Acosta Sánchez (3er año Medicina
<Mary> Facultad de Ciencias Médicas "Miguel Enríquez". Ciudad de La Habana. Cuba.
<Mary> Correlación clínico-TAC en pacientes con diagnóstico de Ictus en evolución.
<Mary> Autores:
<Mary> Diana de Arazosa Borges (4to año Medicina)
<Mary> Jany Rodríguez Londres (4to año Medicina)
<Mary> Mireisy Mesa Villalonga (4to año Medicina)
<Mary> Neyvis Pérez Expósito (4to año Medicina)
<Mary> Ivonne Almiral Laserna (4to año Medicina
<Mary> Facultad de Ciencias Médicas "Comandante Manuel Fajardo". Ciudad de la Habana. Cuba.

<Mary> Sin más le damos la palabra al presidente del tribunal
<Mary> Profesor Ezequiel Hernández, por favor...../

<esequiel> Diana: Quiero que me respondan por qué se usaron sólo 11 bibliografías en su trabajo, al tratarse de un tema de bastante actualidad y donde circulan muchos artículos

<Diana> *
<Diana> Profesor: Nuestro trabajo es un estudio estadístico, y consultamos la bibliografía para comprobar si coincidía lo planteado en esta, con los resultados estadísticos de nuestro trabajo
<Diana> . Por esto revisamos la bibliografía más conocida, y actualizada sobre el tema.
<Diana> Comprobando así que existía correspondencia entre ambos. Nuestro trabajo en sí no es una revisión bibliografiíta.
<Diana> Profesor: Nuestro trabajo es un estudio estadístico, y consultamos la bibliografía para comprobar si coincidía lo planteado en esta, con los resultados estadísticos de nuestro trabajo

<esequiel> Diana: Aún cuando no sea una revisión bibliográfica me refiero a que se pudo usar más bibliografías de referencia/
<esequiel> Johana: Tienes concocimiento de cuántos casos de encefalopatía espongiforme en humanos se han reportado en nuestro continente/

<Diana> Estamos de acuerdo con Ud. Pero a la bibliografía a la que tuvimos acceso cumplió con nuestras expectativas./

<esequiel> Johana: Si puedes al menos dar una cifra próxima y en cuáles países se localizan.
<Johana> *
<esequiel> Lorna: Recuerdas cuáles eran las localizaciones más frecuentes de los tumores primarios del Tratcto Gastrointestinal/

<Johana> Bueno, en realidad hasta el momento no se han conocido cifras o casos de este tipo de enfermedad en nuestro continente, pero la misma revisión bibliográfica plantea que esta patología se caracteriza por ser de evolución lenta y en personas adultas, por l tanto no es de extrañar que se encuentra algún caso aislado debido a la gran apertura
de los mercados económicos entre nuestros países y que se encuentre silente
<Lorna> *
<esequiel> Bien Johana. De todas formas has conocido algún país que reporte casos de esta enfermedad en el área de Las Américas/

<Mary> Lorna es para hablar de este trabajo?

<Lorna> Usted se refiere a lo encontrado en nuestro trabajo ,con metástasis a hígado o al comportamiento general de los tumores en tracto gastrointestinal

<Mary> Por favor es necesario que nos organicemos

<esequiel> A lo encontrado en tu trabajo Lorna.
<Mary> Se debe comenzar con un trabajo y agotar las preguntas para el mismo
<Mary> Posteriormente se pasará a otro trabajo

<Lorna> espero mi turno para contestar
<Mary> Profesor Esequiel ya se agotaron las preguntas del trabajo de la autora Diana?

<GLADYS> Quisiera si me aclaran algo sobre la valoración de R.M.N. en estos casos....
<GLADYS> disculpen....

<Mary> Profesor Esequiel hay más preguntas para este trabajo?
<esequiel> Mary: Por el momento ya no tengo más preguntas, para Diana, Gladys (no sé quién es) ha preguntado sobre la RMN, pero considero que esa pregunta no debe ser respondida, pues no se relaciona en nada con el trabajo
<esequiel> que ella ha presentado, que trata claramente de la TAC/

<Johana> *
<Mary> No se preocupe parece que la compañera Gladys desconocía las normas del evento.
<Mary> El profesor Quintana no tiene preguntas para Diana y sus compañeras?
<quintana> Si
<esequiel> Adelante quintana
<quintana> Muy buenas tardes a todos. Este trabajo,
interesante, debe perfeccionar la fuente de las tablas y gráficos (que no aparecen, así como tener en cuenta lo del aumento de las referencias bibliográficas/

<Diana> *
<Mary> adelante Diana
<Mary> adelante Diana/
<Diana> Profesor: Buenas tardes. Las tablas y los gráficos fueron elaborados por nosotras.
<Diana> Y se realizaron con los datos obtenidos por la encuesta realizada
<Diana> y las historias clínicas de los pacientes estudiados./
<quintana> Te decía esto Diana, porque todo trabajo científico no termina con una presentación en un evento, sino que siempre se aspira a una publicación, no crees?/
<Diana> Sí, tenemos intenciones de perfeccionar, y ampliarlo, con el objetivo de publicarlo./
<quintana> Entonces, adelante, pues el diseño está muy bueno/
<Diana> Gracias

<quintana>no tengo más preguntas. Muchas gracias

<Mary> Alguien más tiene preguntas para este trabajo?
<GLADYS> *
<GLADYS> *
<Mary> adelante
<GLADYS> *
<GLADYS> *
<GLADYS> Permiso para preguntar.
<Mary> adelante Gladys
<GLADYS> Mi nombre es Profesora asistente de ORLHOSPITAL fajardo.
<GLADYS> Y mi pregunta es la siguiente
<GLADYS> La importancia de la RMN en la evaluación del daño cerebral, y cuándo es que se indica?
<GLADYS> Con qué objetivos?/

<Diana> *
<Mary> Adelante Diana/
<Diana> Como técnica sofisticada permite reconocer mejor
<Diana> la fase de recuperación metabólica
<Diana> de las células nerviosas con más precisión que la TAC
<Diana> pero es una técnica más cara
<Diana> y por supuesto no recomendable en la fase aguda
<Diana> del daño cerebral, ya sea por trauma o por ictus
<Diana> ya que se requiere contraste para su realización./

<Mary> Dra. Gladys está de acuerdo con la respuesta?
<Mary> Dra. Gladys está de acuerdo con la respuesta?
<GLADYS> Por supuesto, muchas gracias a las estudiantes

<Mary> Bueno creemos que en función del tiempo debemos darle las gracias a las autoras de la trabajo

<esequiel> Diana: Las felicitamos, no sólo por la calidad del trabajo, sino por la forma en que lo dominan y lo defienden, las exhortamos a continuar perfeccionándolo pues puede ser una investigación que puede hacerse en más tiempo y agruparía más casos. El diseño es excelente. No entiendo por qué se empeña la Profesora Gladys en preguntar sobre RMN, si este trabajo no trata sobre este estudio, sino sobre TAC. De todas formas la respuesta de Diana fue excelente

<Mary> Profesor Esequiel entonces podemos pasar al trabajo de Johana de la Facultad de Camagüey
<Mary> Por favor comience con las preguntas/

<esequiel> Considero que debe responder Johana la pregunta formulada/

<Johana> *
<Mary> Adelante Johana
<Mary> Johana.....
<Johana> LA cifras hasta ahora obtenidas a través de la bibliografía norteamericana, se ha formulado una cifra de 200 casos aproximadamente causados por esta enfermedad pero con miras de ir en aumento debido a las diferentes vías por medo de las cuales se propaga o por la forma en como puede desarrollarse.
<Mary> Johana te encuentras en el canal? por favor
<Johana> Pero aclaro que esta cifra es anualmente.

<esequiel> Bien Johana, en realidad la cifra es cerca de esa, el país donde se ha reportado es EUA, quizás en esto intervengan las posibilidades de diagnóstico, que no están al alcance de otros países con menor desarrollo económico/

<Mary> Profesor alguna otra pregunta para Johana?
<Mary> Parece que el profesor Esequiel ha perdido la comunicación
<quintana> *
<Mary> Profesor Esequiel ya lo tenemos de nuevo aquí
<Mary> Alguna otra pregunta para Johana?

<esequiel> Si ya estoy nuevamente, un pequeño fallo me sacó
<esequiel> Por mi parte no, puede preguntar Quitana/

<Mary> Quintana por favor alguna pregunta para los autores de este trabajo?
<quintana> Sí/
<quintana> Johana, qué te motivó a escoger este tema/
<Johana> *

<Mary> Delante Johana
<quintana> Adelante/
<Mary> adelante
<Mary> Johana...
<Mary> Johana, por favor
<Johana> Cuando surge una enfermedad nueva con pronósticos no muy buenos, irreversible, que lleva a la muerte al hombre y sobre todo causado por un nutriente había sido catalogado como esencial para la vida como son las proteínas, con lleva abrir la mente en búsqueda de más información sobre la misma para su posible prevención y tratamiento, aunque éste último fuese incierto.

<quintana> *
<quintana> Satisfecho con tu respuesta y sugiero a tales efectos utilices las referencias bibliográficas electrónicas para que continúes al día en tan interesante enfermedad. No más preguntas/

<Mary> adelante profesor
<esequiel> *No más preguntas para Johana, si alguien más quiere preguntar/

<Mary> Alguien tiene otra pregunta para los autores?

<Mary> Bueno, le damos las gracias a Johana
<esequiel> Este es un excelente trabajo, a pesar de ser una revisión trata un tema que puede ser una de las tantas preocupaciones a las que se enfrentarán los médicos del mañana, las felicito por el tema, por la profundidad de su revisión y por el diseño/

<Johana> *
<Mary> Y profesor Esequiel podemos pasar al trabajo de Lorna de la Facultad de Villa Clara

<esequiel> *Perfectamente
<Mary> adelante Profesor
<esequiel> pero Johana pidió la palabra./
<Mary> adelante Johana pensamos que habías terminado

<Johana> Es para agradecerles la motivación.

<Mary> Johana...
<esequiel> Lorna: Debes contestar la pregunta formulada y hacer referencia a por qué no se trató algo de las lesiones preexistentes en el hígado en el caso de los tumores primarios.

<Lorna> *
<Mary> Ya profesor?
<Mary> Adelante Lorna
<Lorna> Con respecto a la primera pregunta, de los 5 casos en nuestro estudio
<Lorna> que tuvieron como localización primaria el tracto gastrointestinal
<Lorna> 4 fueron metástasis de adenocarcinomas localizados el el colon
<Lorna> y en 1 caso la localización del tumor primario fue estomago
<Lorna> no se reflejo en la tabla para hacer esta menos complicada y porque en el caso por ejemplo del intestino
<Lorna> delgado no se encontró ningún caso, pues estos como refiere la literatura son poco frecuentes/

<esequiel> *
<Mary> Profesor Esequiel adelante
<esequiel> Falta explicar lo de la no inclusión de las lesiones prexistentes en el hígado
<Lorna> *
<esequiel> , pues ella siempre determinan la instalación del adenocarcinoma hepático.

<Mary> Lorna por favor
<Lorna> Profesor sin duda esta aspecto es de gran importancia pues se plantea que la incidencia del hepatocarcinoma, tumor primario mas frecuente encontrado en el estudio
<Lorna> es mucho mayor en individuos con cirrosis hepática o antecedentes de hepatitis C y B
<Lorna> pero la recogida de este dato en nuestro trabajo no fue posible pues nuestra principal fuente de
<Lorna> información fueron los registros de biopsias , lo que se explica en My M
<Lorna> y en estos lamentablemente no siempre se recogen antecedentes
<Lorna> al no contar con información fidedigna incluimos en las recomendaciones el realizar futuros trabajos prospectivos
<Lorna> que permitan recoger estos antecedentes y otros de interés/

<Mary> profesor Esequiel
<esequiel> Por ahora basta. Paso la posibilidad de preguntar al Dr. Quintana, a mí me satisfacen las respuestas/

<quintana> Acepto/
<Mary> Profesor Quintana alguna pregunta?
<quintana> Lorna, mas que una pregunta y con el ánimo de añadir calidad a la que ya posee tu trabajo te haré algunas recomendaciones. Me lo permites/

<Lorna> adelante profesor
<quintana> Los objetivos puedes agruparlos mas, no mencionar mucho el verbo evaluar en este tipo de estudio descriptivo, ello hará mas precisas las conclusiones. No se si conoces que los trabajos cuando se publican en su primera impresión (internacionalmente hablando) cuesta cada palabra 0.12 centavos de dólar. Muchas gracias. Te felicito nuevamente
<quintana> No tengo mas intervenciones para tu trabajo/

<Lorna> Muchas gracias profesor, lo tendremos en cuenta/

<esequiel> *
<Mary> Bien alguien de adelante profesor
<Mary> Adelante profesor
esequiel> logras los objetivos propuestos, debes continuar con esta línea para esclarecer
<esequiel> las cuestiones que tú misma estás planteando, en esto tienes campo y debes seguir. Saludos y Felicitaciones reiteradas/

<Lorna> gracias/
<Mary> Muchas gracias Lorna
<Mary> Bueno ya llegaron los autores de los trabajos que faltan?
<esequiel> *Me parece que no.
<Mary> Por favor los autores del trabajo Marcadores humorales........ de la Facultad de 10 de octubre
<yodu> profesores un trabajo sobre marcadores humorales de 10 de octubre debió discutirse ahí pero no se que paso con los alumnos
<yodu> estoy muy sorprendida pues yo estoy en la Fac y ellos quedaron en ir para infomed
<yodu> y no aparecen, son alumnos muy responsables por eso me extraña/

<Mary> Bueno se encuentran presente los autores del trabajo de Angina Inestable
<Mary> de la facultad Miguel Enríquez?
<Mary> Bueno compañeros
<Mary> Considero que el debate ha sido fructífero , que los estudiantes han defendido muy bien sus trabajos, también han aprendido, han ganado en experiencia con los señalamientos hechos por el tribunal y los felicitamos por el esfuerzo realizado.
<Mary> Les recordamos que los resultados finales se darán a conocer en la sesión de clausura el miércoles 15 de mayo a las 5:00 p.m.
<Mary> Le agradecemos al tribunal y a los estudiantes por su participación.
<Mary> Y los invitamos a participar en las discusiones finales que se llevaran a cabo el lunes 13 de mayo a las 5:00 p.m.
<esequiel> Mary: Al parecer no hay nadie más, es una pena, de todas formas luego valoraremos esos trabajos para la decisión final, yo estoy complacido y muy satisfecho por las respuesta de los estudiantes, le agradecemos a los estudiantes y a los compañeros de la Fac. Fajardo.
<Mary> Ese día sesionarán:
<Mary> Tribunal # 18: Pediatría,
<Mary> Tribunal # 9: Historia de la Medicina,
<Mary> Tribunal # 15: Medicina Natural y Tradicional,
<Mary> Tribunal # 8: Ginecología y Obstetricia,
<Mary> Tribunal # 3: Endocrinología,
<Mary> Tribunal # 4: Enfermería y
<Mary> Tribunal # 20: Anatomía Patológica.
<Mary> Profesor Esequiel vaya al privado por favor
<Mary> Un abrazo para todos y un feliz Domingo Día de las Madres
<quintana> Lo propio para Ud. y todos los participantes. Una vez mas, gracias
<Jany> Gracias a todos por escucharnos
<Jany> Hasta pronto
<GLADYS> *Muchas gracias
<esequiel> Saludos a todos, puedo desconectarme ya. Felicidades a las madres por su día
<Mary> Muchas gracias profesor
<Mary> por todo
<Mary> hasta pronto

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Última actualización: 16 de Mayo del 2002
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