Discusión Final de los Trabajos
Tribunal de Medicina General Integral

Viernes 10 de mayo del 2002, Servidor IRC: irc.sld.cu, Puerto: 8888, Canal: cev2002-c, Hora 5:00 pm


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<Hilev> hola a todos
<FSanso> Buenas tardes, estimados estudiantes y profesores participantes de esta sesión del chat.
<FSanso> Antes de comenzar
<Maykel> Hola
<FSanso> quisiera conocer si están todos los estudiantes de los trabajos
<FSanso> seleccionados para el chat
<FSanso> HTA?
<FSanso> y violencia
<FSanso> y Análisis de la situación de salud en un consultorio de regla.
<Liliam> bueno profe aquí en Infomed estamos los autores de ambos
<@Mauricio> Felix
<Maykel> y yo en el Fajardo
<@Mauricio> Elsa moderara esta sesión
<FSanso> y los estudiantes de regla?
<Liliam> y MAYKEL desde el Fajardo
<@Mauricio> ella enseguida viene para acá, pues esta un minuto en cirugía
<FSanso> Ante todo les reitero nuestro saludo
<FSanso> con nosotros se encuentran los Dres.
<FSanso> Hilev Larrondo
<FSanso> y Lex Cervera
<FSanso> además el Dr. Denis Derivex
<FSanso> quienes son miembros de nuestro Tribunal de MGI

<FSanso> Comenzaremos la discusión de los trabajos por el
<FSanso> trabajo de HTA: Comportamiento en un CMF
<FSanso> Los miembros de Tribunal tienen la palabra
<Hilev> *
<FSanso> adelante
<Damro> *Soy Danro, autor del trabajo de diagnóstico de salud
<Hilev> que consideran Uds. como factor de riesgo?
<Liliam> consideramos como factor de riesgo
<Liliam> determinados signos biológicos, estilos de vida
<Damro> *
<Hilev> pero desde el punto de vista conceptual?
<Damro> Espero sus preguntas
<Liliam> o hábitos adquiridos cuya presencia aumenta la probabilidad o el riesgo de presentar alguna de las manifestaciones clínicas de una enfermedad específica en los años subsiguientes
<FSanso> Damro Debes esperar a que te corresponda tu turno en estos momentos se discute HTA en un CMF
<Damro> *Disculpen
<Liliam> Dra. Hilev a que se refiere desde el punto de vista conceptual?
<Hilev> a eso, cual es el concepto?
<Liliam> o sea son circunstancias que favorecen la aparición de una determinada enfermedad
<Hilev> es decir que tiene que existir asociación entre la condición y a enfermedad, ejemplo tabaco y cáncer
<Lex> *
<Hilev> * no he terminado
<Liliam> si debe existir dicha asociación
<Maykel> *
<Hilev> entonces como explicar lo del tabaquismo en la HtA?/

<Liliam> con relación al tabaquismo y la HTA si bien no existe una relación estrictamente demostrada
<Liliam> si se relaciona con la ateroesclerosis
<Hilev> ok.
<Liliam> además, varios de los autores consultados señalan que empeora el pronóstico delos pacientes hipertensos
<Lex> *
<Liliam> ./

<Hilev> adelante Prof. lex
<FSanso> La profesora
<FSanso> Elsa se incorporará
<Lex> entonces consideran el tabaquismo un factor de riesgo o un marcador de riesgo
<FSanso> a nuestra sesión
<FSanso> como moderadora
<@Elsa> Gracias profesor
<@Elsa> Adelante
<FSanso> bienvenida
<FSanso> discutimos el tema HTA en un CMF
<FSanso> tienen la palabra los estudiantes

<Liliam> el tabaquismo es un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares
<Liliam> en la literatura consultada no se expresa que sea un marcador de riesgo
<Lex> estamos hablando de HTA
<Lex> Qué es un marcador de riesgo
<Liliam> además de lo planteado anteriormente respecto al pronostico
<Liliam> se conoce que el tabaquismo de forma aguda eleva la TA
<Liliam> y además acelera la ateroesclerosis
<Liliam> que a su vez favorece la aparición de complicaciones en los pacientes hipertensos
<Liliam> un marcador de riesgo
<Liliam> es aquel evento que si bien no tiene una relación directa con la patología en cuestión
<Liliam> si nos predice con respecto a la posible aparición de dicha enfermedad
<Lex> ok
<Liliam> como ocurre en el test de O´Sullivan y la Diabetes Gestacional/

<FSanso> *
<Hilev> *
<FSanso> Ustedes afirman en su discusión que "Al analizar por grupos de edades, en el grupo de 15 a 49 años, hay un ligero predominio del sexo masculino, contrario a lo que ocurre en los dos grupos restantes en que hay un franco predominio en el sexo femenino.
<FSanso> Esto concuerda con la bibliografía mundial, donde se señala que las presiones arteriales sistólica y diastólica medias son mayores en varones jóvenes que en mujeres, pero a partir de los 50 años estas tienden a presentar presiones arteriales superiores, fenómeno que pudiera estar relacionado con los cambios hormonales que se producen durante el climaterio (3,6,7)."
<FSanso> Exactamente ¿qué quisieron expresar con esta idea?
<Liliam> lo que quisimos expresar
<Liliam> esta relacionado con el período posmenopáusico pues en este dado la declinación de los niveles estrogénicos
<Liliam> se favorece el aumento del colesterol LDL y la disminución de la HDL
<Liliam> así como eventos que favorecen los fenómenos de hiperfibrinogenemia /

<FSanso> Eso es cierto, pero dan la impresión de que después de esa edad las mujeres padecen
<FSanso> más hipertensión
<FSanso> que los hombres
<FSanso> y no es exactamente así/

<Liliam> *
<FSanso> adelante
<Liliam> no es que las mujeres padezcan más hipertensión
<Liliam> es que en esta etapa tienen mayor predisposición a la misma
<Liliam> inclusive se plantea que a partir de los 50 años
<Liliam> el comportamiento de la incidencia de la HTA para ambos sexos tiende a igualarse/

<FSanso> en su informe final expresaron:
<FSanso> "En nuestro estudio, al analizar el color de la piel (Gráfico N°1), la frecuencia de hipertensos fue mayor en la raza negra (52%) que en la blanca (45%)" ¿cuál es la composición por color de la piel de la población estudiada?

<Liliam> si se refiere a cifras enteras
<Liliam> fueron 45 blancos
<Liliam> 52 negros
<Liliam> y solo 3 mestizos
<Liliam> aunque estamos concientes que el análisis se hizo teniendo en cuenta solamente el color de la piel
<Liliam> pero como expresamos en el forum
<Liliam> existen otros parámetros que deben tenerse en cuenta al hablar de razas
<Liliam> lo que si no podemos negar es que la HTA en la raza negra además de mayor frecuencia tiene un peor pronóstico
<Liliam> y se evocan teorías como la del gen negro que intentan explicar dicho comportamiento /

<FSanso> El problema está en que si este dato de la población no se tiene en cuenta pueden llegar a conclusiones equivocadas en relación con la muestra. Quizás esa sea la composición de la población por color de la piel y entonces no tiene ningún valor el dato
<Liliam> *

<FSanso> adelante
<Liliam> profesor
<Liliam> es cierto que no contamos con el material suficiente para hacer un estudio profundo y conciso de la raza
<Maykel> disculpen que nos caímos
<Liliam> pero...
<Liliam> le pregunto dentro de mi respuesta
<Liliam> cuando tenemos que analizar el acápite de raza en una Historia Clínica Individual...
<Liliam> como ponemos la raza si no es por el color de la piel/

<FSanso> no hablo de estudio profundo sino de comparación entre la composición de la muestra
<FSanso> con su universo
<FSanso> sin esto el dato no ayuda. Alguna otra pregunta del tribunal?
<Hilev> *
<FSanso> ADELANTE

<Hilev> quiero aclarar que en un país como el nuestro
<Hilev> debemos hablar en termino de morfotipo racial o de troncos
<Hilev> raciales por el gran mestizaje que
<Hilev> enmascara las razas
<Hilev> ahora bien tengo una pregunta
<Hilev> de otra índole
<Hilev> según el trabajo
<Hilev> cual fue el fármaco mas utilizado en la
<Hilev> población encuestada?

<Liliam> el fármaco mas utilizado fueron los diuréticos y dentro de este grupo la clortalidona
<Hilev> respondan por favor
<Liliam> ./

<FSanso> En relación con los medicamentos con los que se trata la Hipertensión arterial a los pacientes de esta área ustedes utilizan la expresión "los medicamentos que ellos toman o usan". En su estudio 1 de cada cuatro pacientes de esta área toma medicamentos que no son hipotensores como el diazepán o el meprobamato.
<FSanso> ¿¿Qué comentario les merece esta afirmación?
<Liliam> *
<FSanso> adelante

<Liliam> nuestra población tiene una mala educación
<Liliam> en torno al uso de medicamentos de diversa índole y en el caso de la hipertensión
<Liliam> hipertensión
<Liliam> no está ajena a dicho problema
<Liliam> además es conocido por todos que durante mucho tiempo se consideró que el meprobamato
<Liliam> ayudaba a modificar junto con el tratamiento antihipertensivo los valores de TA
<Liliam> este solo actúa como un relajante muscular y puede favorecer a que dicho estado de relajación haga que el paciente
<Liliam> paciente
<Liliam> se sienta mejor anímicamente y como es sabido el stress juega un papel importante en las cifras de TA
<Liliam> con respecto al diazepam
<Liliam> como psicofármaco este aunque se relaciona con la aparición de depresión como efecto adverso
<Liliam> los pacientes prefieren utilizarlos para favorecer un sueño tranquilo
<Liliam> y con esto tratar de disminuir las grandes
<Liliam> cargas tensionales
<Liliam> ./

<FSanso> Todo eso está muy bien pero ¿Cómo se hacen del
Meprobamato o del diazepan?
<Maykel> *
<FSanso> Solo deseo que reflexionen acerca de nuestro papel como profesionales en este gran problema que es hoy el mal uso de los medicamentos
<FSanso> adelante

<Liliam> conocemos que a veces somos complacientes con nuestros pacientes
<Maykel> A que se refiere... a como lo compran o adquieren?

<FSanso> Si ellos lo toman es porque lo compraron mediante receta.
<FSanso> o no?/

<Maykel> si entendido
<Liliam> pero es muy difícil cuando vivimos en la comunidad si se trata de un medicamento que puede mejorar el estado psicológico de un paciente
<Liliam> y quizás aliviar o mejorar su modo de vida, aunque conocemos de la posible adicción del mismo,
<Liliam> es muy difícil en un día modificar costumbres arraigadas
<Liliam> aunque a veces perjudiciales/

<FSanso> en realidad existe un abuso de estos medicamentos y los médicos no hemos aprendido a decir que no ante las recetas de complacencia. Por tanto somos responsables
<FSanso> de este daño/

<Liliam> es cierto
<FSanso> Alguna otra pregunta?
<Hilev> *
<FSanso> adelante
<Liliam> debemos mejorar en estas cuestiones de ética ante nuestros pacientes
<Hilev> cuantos pacientes de la muestra
<Hilev> usaron nifedipina, creen que con ella se
<Hilev> lograa UN BUEN control, por que si o por que no?/

<Liliam> 26 pacientes utilizaron la nifedipina,
<Liliam> los mismos se encontraban controlados
<Liliam> pero es cierto que a largo plazo
<Liliam> actúa como un arma de doble filo favoreciendo la aparición de eventos cardiovasculars
<Damro> *perdonen me desconecté por fallos en el teléfono
<Liliam> como muerte súbita hasta en un 30 porciento de los pacientes que la consumen
<Liliam> además
<Liliam> si se utilizara la nifedipina de acción "retard"
<Liliam> dichos efectos serían menores
<Liliam> y en nuestro caso para lograr el control de los pacientes
<Liliam> debemos utilizar
<Liliam> hasta 3 tabletas diarias
<Liliam> por la corta vida media de la misma/

<FSanso> Creo que se ha debatido bastante este trabajo. Agradecemos a los autores del trabajo por su participación. Sugiero pasar a discutir el trabajo titulado ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD EN UNA MUESTRA PERTENECIENTE AL CONSULTORIO No. 24 DE REGLA EN OCTUBRE -DICIEMBRE DEL 2000.

<Lex> *
<FSanso> Adelante
<Lex> Qué métodos fueron utilizados
<Lex> para la identificación de los problemas
<Lex> del ASS

<Damro> *se recolectaron todos los datos de las
<Damro> historias clínicas
<Damro> del consultorio, así como las
<Damro> HC individuales
<Lex> existen algunos métodos utilizados para finalmente
<Lex> identificar los problemas. me refiero a estos.
<Damro> médicos se encuestó y se oyó
<Damro> el criterio de los líderes formales
<Damro> e informales de l
<Lex> Cómo se llegó a la conclusión de que eran estos los problemas a resolver en el plan de acción y no otros.
<Damro> población/* se realizó una reunión con la población
<Damro> cara acara para llegar al acuerdo sobre el
<Lex> terminaste?
<FSanso> LES PIDO QUE PIDAN LA PALABRA MENDIANTE * Y ESPEREN A QUE LES SEA OTORGADA. AL TERMINAR PONGAN /
<Damro> plan de acción/* Además el médico de familia durante su trabajo en el
<Damro> año, puede valorar con inteligencia la problemática

<Maykel> *
<FSanso> adelante
<Maykel> Tengo entendido además que del total de problemas que tiene la población...
<Maykel> se le realiza el plan de acción no a los identificados sino a los...
<Maykel> priorizados dentro del total./

<Lex> y cómo priorizaste los problemas?
<Damro> de su población por ser el un líder y gozar de gran prestigio en su área/* En ocasiones los priorizados no son
<Maykel> *
<Damro> de fácil solución y tenemos que
<Damro> valorar implementar los más
<FSanso> adelante Maykel/

<FSanso> Maykel?
<Hilev> *
<FSanso> adelante hilev
<Maykel> diga profe
<FSanso> pediste la palabra?

<Hilev> por que en el trabajo
<Hilev> estudiaron como factor de riesgo
<Hilev> la homosexualidad y no
<Hilev> mejor la
<Hilev> promiscuidad, para ITS?/

<FSanso> Adelante Damro
<Damro> factibles objetivamente/* Regla es el municipio más pequeño de la ciudad
<Damro> por tanto el consultorio es de una población relativamente pequeña con respecto
<Damro> a la ciudad, sin embargo existen dos casos con sospecha de Sida y en ambos casos en pacientes hx
<Damro> , realmente la promiscuidad es mucho

<FSanso> ¿De qué es factor de riesgo la homosexualidad?
<FSanso> según ustedes?
<FSanso> 7
<FSanso> es todo/
<FSanso> adelante Damro

<Damro> mas abarcadora para el estudio estamos de acuerdo/* en el caso específico de nuestro consultorio de Sida, por existir varios casos con convivencia múltiple de hx de otras áreas de salud/* Sobre el mismo tema de la homosexualidad?

<FSanso> Es que en realidad hoy hay en Cuba tanto Homosexuales como Bisexuales o heterosexuales seropositivos.
<FSanso> No creo que la condición per sé sea la que determine
<FSanso> sino las actitudes de las persones
<FSanso> esas son las que constituyen riesgo
<FSanso> ¿qué crees de esto?
<FSanso> ss/

<Lex> *
<Damro> *Pero la conducta de estos casos específicos en nuestra área los hace mucho más riesgosos a este tipo de entidad, en ocasiones llegan a ser un conflicto social en la vecindad/

<FSanso> adelante lex
<Lex> aclarar desde el punto de vista docente
<Lex> que existen métodos bien definidos
<Lex> que orientan a nuestros profesionales de la APS
<Lex> a identificar y priorizar los problemas de la comunidad entre ellos
<Lex> las encuestas, indicadores del sistema nacional de salud
<Lex> búsqueda de consenso, métodos de ranqueo, hanlon
<Lex> entre muchos más
<Lex> finalmente desearía saber cuál es la importancia
<Lex> que se le refiere a este documento?

<FSanso> El ASS es el proceso más importante que desarrollan hoy los MF. De hecho los distingue del resto de las especialidades. No es un momento, es la observación sistemática de la población y su interacción con ella
<FSanso> en relación con esto que mencionaba el Profesor Lex
<FSanso> deseo preguntarte además:
<FSanso> ¿Qué papel jugó la comunidad en este análisis? ¿Cómo se modificó la situación de salud de esta población con respecto al año anterior?
<FSanso> Damro?
<Damro> *En nuestra área existen los grupos de apoyo a la salud, los cuales lo forman como ya dije los dirigentes
<FSanso> Es que eso no está claramente expuesto en el trabajo, por eso preguntamos
<FSanso> Bueno creo que se ha debatido el trabajo y que podemos pasar al próximo titulado
<FSanso> Detección de Violencia Intrafamiliar Oculta en un CMF
<FSanso> alguna pregunta de los miembros del tribunal?
<FSanso> g/

<Hilev> *
<FSanso> adelante
<Hilev> por que no se desarrolla
<Hilev> el ultimo objetivo expuesto en el trabajo
<Hilev> metodológicamente si no se hace es un error/

<@Elsa> Damro cayó, esperemos un momento
<FSanso> liliam?
<FSanso> Hola nuevamente Damro
<Liliam> dígame
<FSanso> La Profesora Hilev les hizo una pregunte
<Dami> hola
<FSanso> en relación el trabajo de violencia/
<Liliam> un momento
<Dami> soy la otra autora del trabajo

<Damro> *Mi conexión se desconectó, perdonen, decía que para el ASS se tienen en cuenta todos los factores
<Damro> tanto formales como informales de la población
<Liliam> *
<Damro> y las decisiones son colegiadas con dicha población en un cara a cara
<Damro> ,en el último año la campaña contra el mal hábito de fumar ha
<Damro> diminuido en 38 los fumadores
<Damro> y se logró el 92% de realización de pruebas citológicas
<FSanso> ¿Porqué consideran a las mujeres menores de 20 años y las mayores de 35 como riesgo preconcepcional?
<Damro> y un control al 94 del riesgo preconcepcional incrementado, así como la incorporación de 16 abuelos al círculo de los mismos ,
<GLADYS> DAMRO, que mezcla estas haciendo_
<Damro> entre otros logros/*
<FSanso> Damro deseo hacerte una pregunta en relación con una afirmación que hacen en su trabajo:
<FSanso> Cuando ustedes se refieren a que ningún miembro de la comunidad está sin dispensarizar ¿a qué se refieren?
<Damro> MI retorno tiene problemas Dra Gladys, disculpe
<@Elsa> Ok Damro, continua
<Damro> A que toda la población ha sido examinada y dictaminado su grupo dispensarial

<FSanso> Es que la dispensarización
<FSanso> es mucho más.
<FSanso> Cuando se ha examinado a una persona
<FSanso> estamos solo al inicio

<Damro> en I, II , III y IV /

<FSanso> del proceso
<FSanso> Te recomiendo revisar los criterios

<Damro> Por supuesto, una vez examinado se la aplican todos los programas de salud,

<FSanso> En la revista de MGI existe un artículo
<FSanso> muy completo sobre el tema
<FSanso> en el número tres del 2001

<Damro> y se comienza a trabajar en su verdadera atención integral

<FSanso> . Creo que hemos debatido bastante este trabajo
<FSanso> y podemos pasar al trabajo sobre
<FSanso> violencia Intrafamiliar. Le damos las gracias a Damro
<FSanso> y los autores del trabajo
<FSanso> por su participación.
<FSanso> Alguna pregunta?

<Hilev> *
<FSanso> adelante
<Hilev> recuerden que hice
<Hilev> una pregunta que no se
<Hilev> ha respondido
<Hilev> por la interrupción de damro

<Liliam> con respecto al objetivo numero 6,
<Liliam> lo planteamos por la necesidad que encontramos
<Liliam> de elaborar recomendaciones
<Liliam> en torno a un tema tan poco conocido y de tanta importancia social
<Liliam> además...
<Liliam> este trabajo constituye una muestra de una investigación mucho mas amplia
<Liliam> y aunque las recomendaciones "caen por su propio peso"
<Liliam> a partir de los resultados de cada investigación a veces es necesario resaltarlas como un objetivo aparte
<Liliam> dada la importancia de las mismas pues con ellas podemos ayudar a resolver o al menos mejorar
<Liliam> el problema del que estamos investigando
<Liliam> es cierto que en las conclusiones no aparece respuesta a este objetivo
<Liliam> y toda investigación metodológica debe cumplir con los parámetros necesarios para la fidelidad de la misma
<Liliam> pero en este casa
<Liliam> caso
<Liliam> se brindaron recomendaciones parciales para este corte de la investigación
<Liliam> gracias/

<FSanso> Deseo hacer algunas preguntas
<FSanso> En relación con este tema quisiera conocer:
<FSanso> ¿Cuál es la caracterización de las personas integrantes de las familias? De ellos ¿cuántos pudieron ser encuestados? ¿Cómo se comportó la variable "personas que admitieron haber sido objeto de violencia" según la edad y el sexo de la población estudiada? ¿Existió algún grupo de población que fuera víctima de violencia intrafamiliar con mayor intensidad o frecuencia que otro?
<FSanso> No se asusten

<Liliam> la caracterización de los integrantes de la familia
<Liliam> se analizo desde el punto de vista tanto moral como social
<Liliam> lo cual es muy difícil de conocer en una sola entrevista
<Liliam> por eso..
<Liliam> a veces tuvimos que visitar las casas es mas de una ocasión,
<Liliam> la caracterización en lo personal
<Liliam> a través de nuestros conocimientos adquiridos en Psicología Medica
<Liliam> nos permitía distinguir determinados rasgos de personalidades premórbidas
<Liliam> así como
<Liliam> su comportamiento con el entorno social
<Liliam> se encuestaron los que estuvieran
<Liliam> presentes en ese momento en el hogar visitado
<Liliam> o si no
<Liliam> a través de citación realizada por su medico y enfermera de la familia
<Liliam> para asistir al consultorio y ser entrevistado desde allí
<Liliam> con relación a la variable personas que habían sido objeto de violencia
<Liliam> predomino el sexo femenino
<Liliam> y el grupo de edades mas afectado fueron las mujeres de 15 a 35 años
<Liliam> Las amas de casa
<Liliam> Las amas de casa fue el grupo poblacional mas afectado
<Liliam> así como los desocupados que dependieran económicamente de otro miembro de la familia
<Liliam> gracias/

<FSanso> Gracias a ustedes
<FSanso> por tan amplia e interesante
<FSanso> respuesta
<FSanso> Estos datos hubieran sido muy interesantes mostrarlos en el estudio
<Lex> *
<FSanso> ¿no les parece?
<GLADYS> *Muchas felicitaciones por tu trabajo
<FSanso> por momentos
<FSanso> pensé que estaba leyendo acerca
<FSanso> de violencia y no de personas violentas
<FSanso> pues no se menciona a las persona
<FSanso> sin embrago pienso que es
<FSanso> un tema muy importante en nuestros días.
<FSanso> Adelante Lex

<Lex> realmente consideran
<Lex> en su trabajo
<Lex> qué la violencia familiar
<Lex> no fue frecuente y
<Lex> cuál es el factor desencadenante de este resultado?

<Liliam> *
<FSanso> adelante
<Liliam> el tipo de violencia que no fue frecuente
<Liliam> fue la sexual y la física
<Liliam> pero la psicológica si predomino en nuestros pacientes
<Liliam> al analizar estos resultados tenemos que tener en cuenta varios factores
<Liliam> uno la veracidad de lo respondido por los encuestados
<Liliam> pues para muchas personas
<Liliam> es muy difícil aceptar y reconocer la existencia de eventos violentos en su seno familiar
<Liliam> al no ser que estos tengan ya una implicación tal
<Liliam> que lleve al daño físico con secuelas o peligro para la vida
<mer> *
<Liliam> y en el caso de la violencia
<Liliam> implica responsabilidad penal
<Liliam> y generalmente se resuelve dentro del propio seno familiar y no trasciende mas allá
<Liliam> gracias/

<Lex> *
<FSanso> Adelante Profesora
<FSanso> Mercedes
<FSanso> ./

<mer> quiero saber cuáles han sido las causas de violencia intrafamiliar más frecuentes detectadas en lo CMF, gracias

<Liliam> las psicológica y dentro de esta los eventos que mas nos refirieron fueron lo insultos, celos y las criticas en presencia de extraños.
<Liliam> además
<Liliam> se señalaron otros eventos
<Liliam> como las humillaciones.
<Liliam> gracias/

<FSanso> adelante Profesor Lex
<mer> gracias*
<Lex> en relación a mi pregunta
<Lex> no solamente se hace difícil aceptar
<Lex> la violencia, sino
<Lex> declararla con alguien y menos estudiantes
<Lex> entonces resulta oportuno decir
<Lex> que es necesario la intervención o ayuda psicológica
<Lex> entendido?

<Liliam> *
<FSanso> adelante
<Liliam> es cierto, inclusive las familias que se encontraron como alto riesgo fueron detectadas
<mer> *
<Liliam> y ya son conocidas por parte del grupo multidisciplinario para la atención de violencia intrafamiliar que labora
<Liliam> en nuestro hospital base Manuel Fajardo
<Lex> Gracias
<Liliam> y de esta forma brindarle atención integral y personalizada a los pacientes con estos problemas/

<FSanso> Están muy agotados?
<FSanso> La Profesora Mer
<FSanso> desea preguntarles y luego yo una pequeñita
<FSanso> pregunta. ¿Están de acuerdo?

<Liliam> no hay problemas, encantados
<FSanso> ./
<mer> gracias
<FSanso> adelante Profesora Mer
<FSanso> ./
<FSanso> Dogo Mercedes
<FSanso> Dogo no digo/

<mer> han detectado algún tipo de violencia marcadas por trastornos psicológicos como Esquizofrenia, qué se ha hecho en esos casos?
<mer> ./

 

<Liliam> en el consultorio solo existen 2 pacientes dispensarizados como esquizofrenicos
<Liliam> específicamente son del tipo paranoide
<@Maite> *
<Liliam> pero no cayeron dentro de nuestra muestra
<Liliam> si tuvimos pacientes con trastornos de personalidad y neuróticos
<Liliam> gracias/

<FSanso> adelante Mayté
<mer> gracias./

<@Maite> Miren yo estoy impresionada con el nivel de esta discusión
<@Maite> pero me preocupa
<@Maite> que los delegados estén agotados....

<Liliam> *
<Liliam> deseamos seguir debatiendo
<@Maite> :-)
<@Maite> ./

<FSanso> mi pregunta para terminar
<FSanso> ¿Hubo niños que refirieran haber sido objeto de violencia? En caso de ser así. ¿Quien fue el agresor más prevalente?
<FSanso> ./

<Liliam> si
<Liliam> hubo un menor de edad que fue objeto de violencia física
<Liliam> específicamente bofetadas propinadas por la madre que es una ex-reclusa, riesgo materno preconcepcional relevante
<Liliam> además desocupada y alcohólica
<Liliam> todo esto favorece al entorno familiar violento/

<FSanso> Agradecemos a los autores por su defensa. Como verán el tema es muy interesante y estimula al debate.
<FSanso> Deseo reflexionar con ustedes sobre esto, pues hay preguntas que les hicimos hoy que no hubiera sido necesario hacer de haber estado las respuestas en el trabajo.
<FSanso> Es muy importante que el informe final se parezca a la investigación que hicieron, de esta forma la comunidad científica interesada podrá conocer mejor de los resultados
<FSanso> es muy saludable
<FSanso> cuando terminamos un estudio darlo a leer
<FSanso> a otras personas ajenas al estudio
<FSanso> para conocer su percepción. Es un consejo para el futuro.
<FSanso> Muchas gracias a todos por su participación
<FSanso> mañana daremos a conocer el resultado

<FSanso> de nuestro trabajo como tribunal

<FSanso> al Comité organizador, por supuesto

<FSanso> gracias./

<Liliam> siempre hemos tenido en cuenta todos sus consejos

<@Elsa> En nombre del Comité Organizador
<@Elsa> quisiera felicitar
<@Elsa> a los estudiantes
<@Elsa> que presentaron trabajos en este tribunal
<@Elsa> y por supuesto al tribunal
<@Elsa> que estelarmente ha llevado esta sesión
<@Elsa> Felicidades/

<Lex> FELICIDADES
<Liliam> muchas gracias

<@Elsa> Los invitamos a que participen en las sesiones del lunes
<@Elsa> discutirán 6 tribunales más
<@Elsa> Los esperamos!!!!!!!

<mer> Mis felicitaciones tanto al tribunal como a los autores en defensa de sus trabajos
<@Maite> Muchas Felicidades!!!!!!!
<@Maite> llevan discutiendo dos horas y medias
<mer> Muy Bueno!

Arriba

 

Última actualización: 16 de Mayo del 2002
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